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실어증은 말을 못하는게 아니다? 실어증의 종류와 원인ㅣ서울정형외과신경과 손유리

M최희선

2,689명이 읽었어요

2022.04.22 11:06:04

본 컨텐츠는 의학채널 비온뒤의 컨텐츠를 편집한 것으로,
특정 제품의 효능·효과에 대한 정보가 아닙니다.

실어증에도 종류가 있다
2022.04.17
최근 배우 브루스 윌리스가 은퇴를 발표했습니다. 브루스 윌리스를 은퇴하게 만든 원인은 바로 '실어증'이라고 하는데요, 브루스 윌리스는 몇 년 전부터 대본 이해를 못 할 정도로 상태가 나빠지고 이어폰을 이용해 누군가 대사를 읽어주면 따라 말하기 정도였다고 합니다. 대사에 감정을 섞어 표현해야 하는 배우에게는 아주 치명적이죠.

'말을 잃은 증상, 실어증' 실어증은 단순히 말을 못 하는 것이 아닙니다. 과연 실어증 증상은 무엇이고, 발생 원인 및 실어증의 종류에는 어떤 것이 있는지 영상을 통해 확인해 보시죠.
1. 실어증의 정의와 원인

입, 발성 기관, 귀의 외상 없이 뇌의 질환이나 손상으로 인해 언어의 이해, 표현 능력이 상실된 상태로, 단순히 말을 하지 못하는 것이 아닙니다. 실어증과 혼동하기 쉬운 ‘함구증’은 언어의 중추 기능은 살아있지만, 심리적인 요인으로 인해 말을 안 하는 상태입니다. 함구증은 심리적인 원인을 찾아 해결 해야 합니다.

 

실어증은 말을 이해하고 표현하는 언어 중추에 뇌경색, 뇌종양 발생, 두부 외상, 뇌염, 치매 등이 원인입니다.

    2. 진단

    사람의 언어 기능은 알아듣기, 말하기, 따라 말하기, 사물의 이름 대기 등이 해당되는데요. 읽고 쓰는 것 역시 언어 중추에서 해결합니다. 따라서, 뇌의 어느 부위에 문제가 생겼느냐에 따라 실어증의 종류가 달라집니다.

     

    - 진단 방법

    문진: 6개의 언어기능(스스로 말하기, 알아듣기, 따라 말하기, 이름 대기, 읽기, 쓰기)에 문제가 있는지 판단합니다.

     

    영상학적 검사: 뇌의 대사량을 측정해 특정 뇌 부위의 기능이 감소되어 있는지 알아보고자 할 때 유용합니다.

     

    인지 기능 검사: 실어증의 양상 및 동반된 인지 기능의 상태를 평가하기 위해 검사를 시행하고, 치매의 종류 및 양상 파악이 가능합니다.

     

    혈액 검사: 실어증을 유발하거나 유사한 임상 양상을 보이는 질환 가별을 위해 비타민 B, 갑

    상선 기능, 혈중 요소질소, 크레아티닌 농도 검사 시행합니다.

     

    기타 검사: 뇌척수액검사를 통해 뇌염의 유무를 진단할 수 있고 뇌파 검사도 도움이 됩니다.

    3. 종류

    브로카 실어증

    이해하는 것에는 문제가 없으나 하고 싶은 말이 제대로 나오지 않는 것이 증상입니다.

     

    베르니케 실어증

    정확한 이해를 하지 못하고 말을 유창하게 하기는 하나 뭔가를 물어봤을 때 제대로 된 대답을 하지 못합니다. 예를 들어, ‘오른쪽 손을 들어 왼쪽 귀를 잡아보라’고 말했을 때 이를 이행하지 못합니다.

     

    뇌졸중으로 인한 실어증이 발생한 경우에는 이해, 발화 모두 불가능하게 됩니다.

     

    전도실어증

    활모양 다발의 손상으로 인한 언어상실증 감각영역과 운동영역이 모두 정상이어서 자기 생각을 표현하고 남의 말을 이해하는 것은 모두 가능하나 남의 말에 대해 동문서답하게 됩니다. 이해한 것을 말로 옮기는 것에 이상이 생깁니다.

    4. 실어증과 구분해야 하는 질환

    - 구음장애는 대뇌피질의 언어중추나 신경섬유에는 이상이 없으나 말을 하는데 필요한 운동 경로나 기관의 장애로 생기는 언어장애로, 실어증과는 다릅니다.

    - 난독증은 듣고 말하는 데는 별다른 지장을 느끼지 못하는 소아 혹은 성인이 단어를 정확하고 유창하게 읽거나 절차를 인지하지 못하는 증세로, 좌뇌와 우뇌의 불균형으로 발생합니다.


    본 컨텐츠는 의학채널 비온뒤의 컨텐츠를 편집한 것으로,
    특정 제품의 효능·효과에 대한 정보가 아닙니다.

    #실어증 #뇌졸중 #구음장애 #난독증
    M최희선

    건강한 삶을 고민하다 E로운 크루의 건강한 사명감에 감명받아, 이들에 대한 글을 씁니다.

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