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눈밑 지방 재배치 수술의 달인이 말하는 미세자가지방이식술ㅣ서울에이치피부과 김형수

M최희선

3,714명이 읽었어요

2018.02.08 18:30:37

본 컨텐츠는 의학채널 비온뒤의 컨텐츠를 편집한 것으로,
특정 제품의 효능·효과에 대한 정보가 아닙니다.

나이가 들수록 처지는 눈, '이것'으로 해결

2018. 02. 08

1. 눈및지방재배치 수술의 종류

눈밑지방재배치 수술은 크게 피부절개식과 레이저 결막절개식 두 종류로 나뉘는데, 미세자가지방이식술은 레이저 결막절개식에 해당한다. 피부절개식은 눈밑 피부를 잘라내는 수술로, 눈 밑에 미세한 흉터가 생기고 회복시간이 더디며 눈매가 다소 사나워지는 것이 단점이다. 반면, 레이저 결막절개식은 눈 안쪽의 붉은 결막 부분을 뒤집어 레이저를 사용해 지방을 제거하는 수술로 출혈이 거의 없으나 경우에 따라 주름이 생기기도 한다. 하지만 부작용의 빈도가 매우 낮고, 자연스러운 눈매가 유지되는 장점이 있다.

레이저 결막절개식은 다시 단순 지방제거술, 지방보존형 이동술, 미세자가지방이식술 세 종류로 나뉜다.

단순 지방제거술은 가장 고전적인 수술법으로 레이저를 이용해 결막을 절개하고, 돌출된 양 만큼의 눈밑지방을 제거하는 간단한 방법이다. 그러나 이 수술법의 경우, 눈물고랑이 남아보이는 문제가 있다. 눈밑지방 돌출이 크고 눈물고랑의 함몰이 깊은 경우, 눈밑지방 수술을 했음에도 불구하고 오히려 눈밑이 더 꺼져보이는 결과가 나타나는 것이다.

이를 해결하기 위해 지방보존형 이동술이 시작됐다. 단순히 지방만 제거하는 것이 아니라 지방을 골막 아래로 이동시켜 재배치한 후, 고정을 하는 치료법이다. 단순 지방제거술보다 미용적으로 우수한 결과를 얻을 수 있다고 평가되던 수술방법이다. 하지만 시간이 오래 걸리고, 붓기가 많이 생기며, 밖으로 봉합사가 드러난 채로 며칠을 지내야 하는 단점이 있다. 재발할 경우 재수술도 힘들다. 또, 지방을 이동시켜 고정하는 과정에서 부득이하게 중요 지지구조인 안와격막을 손상시킬 수밖에 없다는 단점이 있다.

김 원장이 미세자가지방이식술을 주로 하는 이유는, 다른 수술법에 비해 장점이 많고 단점이 적기 때문이다. 미세자가지방이식술은 앞광대 함몰부위가 볼록하게 차올라 생기 있어 보이고, 안와격막이 더 두꺼워져 재발률이 낮아진다는 장점이 있다. 또, 꺼진 앞광대도 함께 채울 수 있고, 격막구조를 온전하게 유지할 수 있다. 재발시에 재수술이 쉽다는 것도 장점이다.

2. 수술 비용

수술에는 부분 마취와 수면 마취, 둘 중 어느 것을 사용해도 상관없다. 의사들 중에는 누워 있을 때와 앉아 있을 때의 눈밑지방 모양이 다르니 부분 마취 후 앉은 상태에서 수술하길 선호하는 이들이 있다. 그러나 김 원장은 환자를 진단할 때부터, 제거할 양을 정확하게 측정한 뒤 수술하면 해결할 수 있는 문제라고 생각한다. 그는 보통 수면 마취를 통한 수술을 한다.

수술 시간은 20여분이며 당일 수술, 당일 퇴원이 가능하다. 2~3일이 지나면 붓기가 가라앉아 거의 티가 나지 않으며, 아주 드물게 피멍이 드는 환자도 있지만 멍을 제거하는 레이저 치료를 통해 회복기간을 단축시킬 수 있다. 환자 입장에선 크게 무리되지 않는 수술이다.

3. 미세자가지방이식술을 추천하지 않는 환자

눈밑지방의 양이 심하게 많은 경우, 피부 탄력이 심하게 낮은 경우, 피부가 두껍게 쳐진 환자의 경우에는 추천하지 않는다. 수술의 효과가 미미하거나 오히려 수술 전에 비해 좋지 않을 수 있기 때문이다. 이 경우, 수술 전 정확한 상담이 필수적이다. 보통 70대 이상부터 해당된다. 80대 이상이 되면 지방을 제거해도 피부가 올라붙지 않는 경우가 많아, 피부절개형 눈밑지방재배치 수술을 추천한다.

수술 후 눈밑주름을 걱정하는 사람도 마찬가지다. 나이가 들면, 지방을 제거해도 지방으로 인해 늘어진 피부는 회복이 안 되는 경우가 많다. 눈밑 애교살 부분 피부를 손으로 당긴 후, 피부가 제자리로 돌아가는 시간을 측정해보자.손으로 다시 밀어올려 주거나 눈을 깜박이기 전까지 피부가 돌아오지 않는다면, 피부절개형 눈밑지방재배치 수술을 해야 한다. 눈밑 피부는 생각보다 흉터가 잘 남지 않는 부위다. 수술 후 생기는 잔주름으로 스트레스 받을 것 같은 사람은 피부절개형을 고려해보길 권한다. 눈밑 잔주름을 없애기 위해서는 추가적인 피부탄력치료가 필요하다.